Les femmes enceintes

Que se passe-t-il dans le corps durant la grossesse?

Tout au long de la grossesse, le corps de la femme enceinte doit s’adapter à diverses modifications physiques: anatomiques et physiologiques. Ces bouleversements nécessitent une adaptation permanente de tout l’organisme. Celui-ci se transforme et s’adapte aux contraintes et à la prise de poids. Pour accompagner la croissance du fœtus, l’adaptation doit être aussi bien hormonale que mécanique et viscérale. Par exemple, l’équilibre du corps et la posture changent. Concrètement, au niveau du ventre, la croissance du fœtus, donc l’expansion de l’utérus, repousse les organes et appuie dessus. Cela limite les mouvements du diaphragme, et écarte légèrement les côtes. De plus, les lombaires se cambrent suite à l’augmentation de la masse abdominale vers l’avant. Le corps devient aussi plus souple, grâce aux hormones sécrétées durant la grossesse, pour s’adapter plus facilement à tout cela, en vue de la croissance du bébé dans le ventre et de l’accouchement.

Ces changements varient d’une femme à l’autre, voire d’une grossesse à l’autre, et peuvent entraîner des gênes qui deviennent parfois désagréables durant la grossesse.

En quoi l'ostéopathie peut-elle aider?

L’ostéopathie est une approche intéressante pour la femme enceinte, que ce soit pour améliorer son bien-être pendant la grossesse, en préparation à l’accouchement, ou même en suivi après l’accouchement. Le corps de la femme enceinte est plus souple qu’à l’habitude grâce aux hormones secrétées durant la grossesse, pour pouvoir s’adapter au mieux aux contraintes qu’il va subir. Mais il a parfois besoin d’un peu d’aide.

Une prise en charge ostéopathique peut être utile pour accompagner la grossesse, atténuer ses désagréments et l’aborder de façon la plus paisible et confortable possible. Mais aussi, pour entretenir ou améliorer la mobilité du corps, notamment du bassin, en vue de l’accouchement. Celui-ci demande une mobilisation totale de la force, de l’énergie de la future maman, alors l’objectif est de donner au corps les meilleures chances de réussite, et qu’il puisse réaliser cet effort dans les meilleures conditions possibles.

Dans son travail, l’ostéopathe va repérer les zones, structures du corps, qui manquent de mobilité et causent des symptômes ou gênes, ou risquent de perturber la mobilité du bassin à l’accouchement. Il utilise des techniques douces, non douloureuses, et adaptées, non dangereuses pour la maman ni l’enfant.

L’objectif est de redonner de la mobilité à ces structures et de permettre ainsi au corps de s’adapter aux différents changements que va connaitre la femme enceinte. En traitant le bassin, les lombaires, le plancher pelvien, le praticien permet de faciliter, d’optimiser, le déroulement de l’accouchement en parallèle d’une préparation classique.

Dans les jours ou semaines qui suivent l’accouchement, il est aussi possible, et même parfois fortement recommandé de consulter un ostéopathe. Celui-ci va en quelque sorte aider le corps à se remettre des contraintes qu’il a subi pendant la grossesse et l’accouchement.

La visite chez un ostéopathe peut se faire à tout moment de la grossesse, mais ne dispense en aucun cas du suivi obstétrical conventionnel.

Dans quels cas consulter l’ostéopathe?

Dans les cas cités ci-dessous, l’ostéopathie peut être d’une aide précieuse. Parfois l’ostéopathe va pouvoir prendre en charge et soulager totalement le symptôme. Dans d’autres, il va améliorer le confort de vie en parallèle d’une prise en charge pluridisciplinaire.

Si vous avez des examens médicaux, imagerie médicale (IRM, radiographie ou autre), il est conseillé de les rapporter, l’image ainsi que le compte rendu, notamment ceux en rapport avec vos motifs de consultation, pour la consultation chez l’ostéopathe.

Voilà une liste non exhaustive de motifs pour lesquels il est recommandé de consulter un ostéopathe. Il est possible de venir pour un ou plusieurs de ces motifs, et en cas de doutes vous pouvez me contacter:

– A titre préventif, c’est à dire, si vous ne sentez pas de symptôme ni douleur:

En fin de 3e mois de grossesse, lorsqu’il n’y a pas de symptôme. Il n’est pas nécessaire de venir chez l’ostéopathe durant le 1er trimestre de grossesse.
Au 6e mois de grossesse
À 2 ou 3 semaines avant le terme, en complément de la préparation classique. L’accouchement provoque de grandes contraintes mécaniques notamment sur la région du bassin, à ce moment, la mécanique du corps est mise à l’épreuve. Il est donc idéal que l’organisme soit libéré à l’avance de différentes tensions, ou manques de mobilité. Les changements hormonaux permettent une souplesse des articulations de la maman et aident le bassin à subir ces contraintes, mais il est idéal d’optimiser le passage de bébé en travaillant pour une bonne mobilité des zones qui vont été très sollicitées lors de l’accouchement.

– On retrouve les mêmes motifs de consultation que dans le chapitre “adultes” mais particulièrement, pour soulager ou contribuer au soulagement de l’un, ou plusieurs, de ces symptômes ou diagnostics:

Douleur de dos et cou, torticolis, cervicalgie, dorsalgie, lombalgie, névralgie intercostale, névralgie cervico brachiale, hernie discale
Douleur au niveau du bassin, (hanche, aine, sacrum, coccyx) coxalgie, coccygodynie, pubalgie, douleur sacro-iliaque, tendinopathie, tendinite (du moyen fessier par exemple)
Douleur de membres inférieurs, (genou, jambes, pieds, cheville), sciatalgie, sciatique, cruralgie, jambes lourdes, congestionnées, rétention d’eau, œdème, sensation de pesanteur, mauvais retour veineux, varices
Symptômes au niveau du ventre:
- Nausées, vomissements, dûs à la grossesse
- Difficultés de digestion, problèmes de transit, constipations, ballonnements, dyspepsie fonctionnelle
- Remontées acides, reflux gastro-œsophagien (RGO), acidité gastrique, brûlures d’estomac, hernies hiatales
- Aérophagie
- Syndrome du côlon irritable, maladie de Crohn
- Infections urinaires à répétition, troubles urinaires, si les examens ont été fait et qu’il n’y a rien, atteinte fonctionnelle
Symptômes au niveau du thorax: difficultés de respiration, difficultés respiratoires (fonctionnelles, donc surtout liées à la croissance du fœtus et à l’augmentation de la masse abdominale), du mal à prendre des grandes inspirations, respiration courte
Douleur de membres supérieurs (épaule, bras, coude, poignet, main), névralgie cervico brachiale, tendinopathie, tendinite, syndrome du canal carpien, rétention d’eau et oedèmes, au niveau des mains par exemple
Symptôme au niveau de la tête, maux de tête réguliers, céphalées, migraines

En cas de troubles de l’état général, comme stress, anxiété, troubles du sommeil
Après un traumatisme psychologique, ou un choc émotionnel pendant la grossesse. Même sans qu’il soit ressenti comme un traumatisme, il peut s’agir de stress, ou d’anxiété, face à une situation personnelle ou professionnelle difficile. Le stress a beaucoup d’impact sur le corps, et sur le bébé durant la grossesse, il peut même provoquer des tensions physiques dans notre corps, c’est ce qu’on appelle « somatiser ».

– Après l’accouchement, il est particulièrement conseillé pour la maman de venir consulter l’ostéopathe dès que possible lors:

D’accouchement sous péridurale
D’épisiotomie, déchirure du périnée, vaginale, ou d’accouchement par césarienne. Dès que la cicatrisation le permet, l’ostéopathe va travailler en douceur au niveau de la cicatrice si elle est accessible, pour qu’elle ne devienne pas adhérente, ou le moins possible. La travail sur les cicatrices est très important, cela peut éviter que des mois ou années après des douleurs, au niveau du bassin, et même du dos, ou autres troubles apparaissent
En préventif, c’est-à-dire, même si la maman se sent bien, qu’elle n’a pas de douleur ni aucun de ces symptômes, qu’elle ne se retrouve dans aucun des cas listés, dans l’idéal 1 mois après l’accouchement. L’ostéopathe va s’attacher à vérifier que le corps s’est bien rétabli suite à la grossesse et l’accouchement, et l’aider si besoin, tout cela permettra aussi d’optimiser la rééducation du périnée
De douleurs du dos ou du cou: torticolis, cervicalgie, dorsalgie, lombalgie, lumbago, névralgie intercostale, névralgie cervico-brachiale, raideur articulaire, manque de souplesse
De douleur au niveau du pelvis (hanche, aine, sacrum, coccyx), coxalgie, coccygodynie, difficulté à garder la position assise car douleur au coccyx, pubalgie
De dépression post partum, après l’accouchement, il est possible que la maman ne parvienne pas à établir le lien avec son bébé ou qu’elle souffre de l’arrivée du bébé, dans ce cas la consultation ostéopathique est fortement conseillée dans les semaines qui suivent la naissance

www.osteopatamadrid-juneau.com – « Pour votre santé et bien-être »

Illustrations réalisées par Gonzalo Edo